試管嬰兒技術(shù)多胎,雙胎后一定要減胎嗎?
試管嬰兒技術(shù)的雙胎、多胎的幾率比自然懷孕要高,但是千萬不要以為懷上多胎就是值得歡喜的事情,因為多胎會對母體造成過重的負荷,對母兒的健康影響極大,因此, 為避免高胎數(shù)的多胎妊娠,不少學者主張在妊娠早期進行選擇性減胎。
什么是選擇性減胎術(shù)?主要有兩種方法:
1、經(jīng)腹選擇貼近腹壁、占據(jù)宮腔位的胎囊, 經(jīng)腹穿刺,進入胎囊、胎兒胸腔或胎兒心臟,注射 5%NaCl 3ml 或15%KCl 2ml,使胚胎心臟停搏。
2、經(jīng)陰道選擇接近陰道探頭的胎囊,經(jīng)陰道穹窿穿刺子宮壁再進入胎囊、胎兒胸腔,注射 15%KCl 2ml;或?qū)⒋┐提樛ㄟ^導管與 20ml 針筒連接,刺入胎囊后,使針尖貼近胚胎,爾后突然抽吸以導致胚胎心臟停搏。不過,關(guān)于高胎數(shù)多胎妊娠是否適宜在孕早期進行選擇性減胎問題,仍然存在爭議。有些學者認為意義不大,易致完全流產(chǎn),與其事后消極補救,不如事先積極防止。
為什么需做選擇性減胎術(shù)?
以減少發(fā)育中的胚胎個數(shù),使多胎妊娠轉(zhuǎn)變?yōu)殡p胎妊娠,既可達到生育目的,又可消除高胎數(shù)多胎妊娠的險象環(huán)生及不良預后。當前所采取的兩種操作方法, 均在 B超檢查引導下進行。
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